Aktualności

WNIOSKI AKTYWNY SAMORZĄD MODUŁ I

Obszar A zadanie 1- pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

Warunki uczestnictwa A1.doc

Wymagane dokumenty A1.doc

A1 Wniosek osoba pełnoletnia.doc

A1 Wniosek podopieczny.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr 2c_ Zaświadczenie lekarskie A1 i A2.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar A zadanie 2- pomoc w uzyskaniu prawa jazdy kategorii B

Warunki uczestnictwa A2.doc

Wymagane dokumenty A2.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr 2c_ Zaświadczenie lekarskie A1 i A2.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar B zadanie 1- pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

B1 Wniosek osoby pełnoletniej.doc

B1 Wniosek podopiecznego.doc

Warunki uczestnictwa B1.doc

Wymagane dokumenty B1.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_ 2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 2b zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar B zadanie 2- dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania

B2 Wniosek osoby pełnoletniej.doc

B2 Wniosek podopiecznego.doc

warunki uczestnictwa B2.doc

Wymagane dokumenty B2.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_ 2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 2b zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinansowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar C zadanie 1- pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

C1 Wniosek osoby pełnoletniej.doc

C1 Wniosek podopiecznego.doc

Warunki uczestnictwa C1.doc

Wymagane dokumenty C1.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar C zadanie 2- pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

C2 Wniosek osoby pełnoletniej.doc

C2 Wniosek podopiecznego.doc

Warunki uczestnictwa C2.doc

Wymagane dokumenty C2.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar C zadanie 3- pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne

C3 Wniosek osoba pełnoletnia.doc

Warunki uczestnictwa C3.doc

Wymagane dokumenty C3.doc

 zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar C zadanie 4- pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne

C4 Wniosek osoby pełnoletniej.doc

Warunki uczestnictwa c4.doc

Wymagane dokumenty C4.doc

 zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr_2a zaświadczenie lekarskie.doc

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc

Obszar D - pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej

D Wniosek osoba pełnoletnia.doc

Warunki uczestnictwa D.doc

Wymagane dokumenty D.doc

zał_ nr 1 oświadczenie o dochodzie.pdf

zał_ nr 3 zaświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych.doc

zał_ nr 4 o nie ubieganiu się o dofinanbsowanie w innym powiecie.doc

zał_ nr 5 oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego.doc

zał_ nr 6 oświadczenie pełnomocnika.doc


Załączniki

Rejestr zmian

Data wytworzenia dokumentu: 28.03.2014
Data wprowadzenia dokumentu do BIP: 18 lipca 2016 10:25
Dokument wprowadzony do BIP przez: Administrator
Ilość wyświetleń: 682
18 lipca 2016 12:13 (Administrator) - Zmiana danych dokumentu. (Dokument opublikowany)
18 lipca 2016 12:13 (Administrator) - Dodanie załącznika [zal__nr_6_oswiadczenie_pelnomocnika10.doc] do dokumentu. (Dokument opublikowany)
18 lipca 2016 12:13 (Administrator) - Dodanie załącznika [zal__nr_5_oswiadczenie_o_posiadaniu_wkladu_wlasnego8.doc] do dokumentu. (Dokument opublikowany)